Kenali kegunaan Tourniquet dan kontroversinya mengatasi perdarahan

Tourniquet atau torniket adalah pita ketat yang digunakan untuk mengontrol pendarahan dengan menghentikan sepenuhnya aliran darah ke luka. Tourniquet hanya bisa digunakan pada cedera lengan dan kaki. Tidak mungkin kan Anda melilitkan pita itu di leher dan mengikatnya untuk menghentikan aliran darah.

Secara tradisional, torniquet dicadangkan untuk perdarahan terburuk agar pasien tidak mengalami syok.

Kontroversi Tourniquet
Penggunaan torniquet pertama kali didokumentasikan di medan perang pada tahun 1674. Komplikasi penggunaan tourniquet dikatakan dapat menyebabkan kerusakan jaringan yang parah. Prajurit yang mengalami amputasi, sering dikaitkan dengan penggunaan tourniquet tetapi bisa saja sebab sebenarnya karena infeksi. Akhirnya, tourniquet punya reputasi buruk di bidang pertolongan pertama darurat.

Menerapkan tourniquet di dunia sipil dulu dianggap sebagai upaya terakhir. Bagi tentara, meski lukanya parah Ia harus terus bertarung. Itu adalah risiko yang layak diambil, menurut teori. Tourniquet dapat diterapkan dan diabaikan. 

Itu tidak berarti torniket tidak berfungsi. Sebaliknya, torniket dapat menahan pendarahan dengan cukup baik dan tentu saja berguna dalam kasus pendarahan hebat yang tidak dapat dihentikan dengan cara lain. Mereka populer di medan perang karena mereka dapat diterapkan dengan cepat dan tidak perlu terus-menerus dipantau begitu mereka digunakan, 

Sipil beda. Dalam banyak kasus masih punya waktu untuk mengatasi pendarahan. Kita bisa melalui langkah-langkah untuk mengontrol pendarahan. Dimulai dengan tekanan langsung dan jika itu tidak berhasil, tingkatkan. Jika pendarahan berlanjut, torniket menjadi pilihan. 

Pengobatan modern berbasis bukti mengubah pandangan lama tentang torniket. Perdarahan adalah masalah serius. Ketika ada, itu harus dihentikan. Jika tidak, pasien bisa meninggal. Tidak ada waktu untuk main-main.

Kapan Menggunakan Torniket

Aplikasi torniket harus terjadi dalam dua kasus:

1. Jika perdarahan tidak dapat dihentikan dengan tekanan dan elevasi langsung ketika keduanya diterapkan segera dan  bersamaan.

2. Jika ada alasan tekanan langsung tidak dapat dipertahankan, 

Nomor 1 adalah pandangan tradisional melalui langkah-langkah pengendalian perdarahan tetapi dipercepat. 

Rod Brouhard, seorang ahli bidang emergensi medis di AS menjelaskan langkahnya: Pertama, Anda mencoba tekanan langsung dan, setelah beberapa saat, pindah ke elevasi. Berapa lama Anda harus menunggu tidak ada ketentuannya. Tidak peduli apakah itu terlalu lambat dan tidak masuk akal.

Kenapa menunggu? Jika tekanan langsung dan elevasi dapat bekerja sama, lakukan bersama-sama. Angkat lengan di atas ketinggian jantung saat Anda menekan kuat pada luka untuk menutup lubang. Jika pada saat itu darah masih mengalir melalui perban atau keluar dari bawah jari Anda, torniket bukanlah ide yang buruk.

Nomor 2 adalah pelajaran dari pertempuran. Pejuang bertarung, dan torniket membantu mereka bertahan. Itu juga berlaku untuk warga sipil. Misal, pendaki harus terus berjalan untuk mendapatkan bantuan. Pasien dengan beberapa cedera membutuhkan perawatan yang memungkinkan tangan untuk bebas. Lama menunggu ambulans menyebabkan kelelahan di tangan karena penyelamat terus-terusan menekan bagian yang luka.

Torniket juga dapat dipasang sendiri oleh pasien. Penerapan sendiri dari tekanan langsung jauh lebih sulit.

Kesalahan umum penggunaan Torniket 
Masalah paling umum dengan torniket adalah mengenakannya terlalu longgar. Itu tidak berfungsi. Konsekuensinya memang tidak nyaman.

Torniket improvisasi atau torniket 'ala-ala'. Alat atau sesuatu yang tiba-tiba difungsikan sebagai torniket, memiliki tingkat kegagalan yang sangat tinggi. Jadi Anda harus selalu menyimpan tourniquet komersial di kotak P3K Anda untuk pendarahan parah. 

Faktanya, lebih dari satu, karena satu torniket—bahkan jika digunakan dengan benar—mungkin tidak cukup untuk menghentikan pendarahan. Jangan takut untuk menggunakan dua atau tiga torniket, terutama pada kaki dan pasien yang kelebihan berat badan.

Selain menghindari penggunaan torniket yang tidak tepat, torniket tidak boleh dilepas oleh siapa pun selain dokter di unit gawat darurat. Sementara meninggalkan torniket di tempat terlalu lama secara teoritis dapat menyebabkan kerusakan jaringan. (Sumber: Verywellhealth)