Bahaya, polusi udara terkait dengan peningkatan resistensi antibiotik

Polusi udara membantu mendorong peningkatan resistensi antibiotik yang menimbulkan ancaman signifikan bagi kesehatan manusia di seluruh dunia, sebuah studi global menunjukkan.

Analisis tersebut, menggunakan data dari lebih dari 100 negara selama hampir dua dekade, menunjukkan bahwa peningkatan polusi udara terkait dengan meningkatnya resistensi antibiotik di setiap negara dan benua.

Ini juga menunjukkan hubungan antara keduanya telah menguat dari waktu ke waktu, dengan peningkatan level polusi udara yang bertepatan dengan peningkatan resistensi antibiotik yang lebih besar.

“Analisis kami menyajikan bukti kuat bahwa peningkatan tingkat polusi udara dikaitkan dengan peningkatan risiko resistensi antibiotik,” tulis para peneliti dari China dan Inggris. “Analisis ini adalah yang pertama menunjukkan bagaimana polusi udara memengaruhi resistensi antibiotik secara global.” Temuan mereka dipublikasikan di jurnal Lancet Planetary Health.

Resistensi antibiotik ialah salah satu ancaman yang tumbuh paling cepat terhadap kesehatan global. Itu dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia di negara mana pun dan sudah membunuh 1,3 juta orang per tahun, menurut perkiraan.

Pendorong utamanya masih penyalahgunaan dan penggunaan berlebihan antibiotik, yang digunakan untuk mengobati infeksi. Namun studi tersebut menunjukkan bahwa masalah ini diperparah dengan meningkatnya tingkat polusi udara.

Studi tersebut tidak mengulik sains mengapa keduanya mungkin terkait. Bukti menunjukkan bahwa partikel PM2.5 dapat mengandung bakteri resisten antibiotik dan gen resistensi, yang dapat ditransfer antar-lingkungan dan dihirup langsung oleh manusia, kata penulis.

Polusi udara sudah menjadi satu-satunya risiko lingkungan terbesar bagi kesehatan masyarakat. Paparan polusi udara jangka panjang dikaitkan dengan kondisi kronis seperti penyakit jantung, asma dan kanker paru-paru, mengurangi harapan hidup.

Paparan jangka pendek ke tingkat polusi yang tinggi dapat menyebabkan serangan batuk, mengi dan asma, dan menyebabkan peningkatan kehadiran di rumah sakit dan dokter umum di seluruh dunia.

Mengurangi polusi udara dapat membantu mengurangi resistensi antibiotik, menurut penelitian tersebut, analisis global mendalam pertama tentang kemungkinan hubungan antara keduanya. Juga dikatakan bahwa mengendalikan polusi udara dapat sangat mengurangi kematian dan biaya ekonomi yang berasal dari infeksi yang kebal antibiotik.

Penulis utama, Prof Hong Chen dari Universitas Zhejiang di Tiongkok, mengatakan: “Resistensi antibiotik dan polusi udara masing-masing merupakan ancaman terbesar bagi kesehatan global.

“Sampai sekarang, kami tidak memiliki gambaran yang jelas tentang kemungkinan hubungan antara keduanya, tetapi pekerjaan ini menunjukkan bahwa manfaat mengendalikan polusi udara bisa dua kali lipat: tidak hanya akan mengurangi efek berbahaya dari kualitas udara yang buruk, tetapi juga bisa memainkan peran utama dalam memerangi peningkatan dan penyebaran bakteri resisten antibiotik.”

Meskipun udara diakui sebagai jalur langsung untuk menyebarkan resistensi antibiotik, ada data terbatas pada jalur yang berbeda di mana gen resisten antibiotik dibawa melalui polusi udara.

Jalur potensial meliputi rumah sakit, peternakan, dan fasilitas pengolahan limbah yang memancarkan dan menyebarkan partikel resisten antibiotik melalui udara dan kemudian melintasi jarak yang jauh.

Hingga saat ini, data tentang seberapa besar pengaruh polusi udara PM2.5 – yang terdiri dari partikel 30 kali lebih kecil dari lebar rambut manusia – terhadap resistensi antibiotik secara global masih terbatas.

Sumber PM2.5 meliputi lalu lintas jalan raya, proses industri, dan pembakaran batu bara dan kayu domestik. Data menunjukkan 7,3 miliar orang di seluruh dunia terpapar langsung ke tingkat PM2.5 tahunan rata-rata yang tidak aman.

Para penulis membuat kumpulan data ekstensif untuk mengeksplorasi apakah PM2.5 merupakan faktor kunci yang mendorong resistensi antibiotik global, menggunakan data dari 116 negara dari tahun 2000 hingga 2018. Sumber data termasuk Organisasi Kesehatan Dunia, Badan Lingkungan Eropa, dan Bank Dunia.

Temuan menunjukkan resistensi antibiotik meningkat dengan PM2.5, dengan setiap kenaikan 10% polusi udara terkait dengan peningkatan resistensi antibiotik sebesar 1,1%.

Asosiasi tersebut telah menguat dari waktu ke waktu, dengan perubahan tingkat PM2.5 yang menyebabkan peningkatan resistensi antibiotik yang lebih besar dalam beberapa tahun terakhir. Analisis menunjukkan resistensi antibiotik akibat polusi udara dikaitkan dengan sekitar 480.000 kematian dini pada tahun 2018.

Pemodelan skenario masa depan yang mungkin menunjukkan bahwa jika tidak ada perubahan pada kebijakan polusi udara saat ini, pada tahun 2050 tingkat resistensi antibiotik di seluruh dunia dapat meningkat sebesar 17%. Angka kematian dini tahunan terkait dengan resistensi antibiotik bisa meningkat menjadi sekitar 840.000.

Para penulis mengakui keterbatasan studi mereka. Kurangnya data di beberapa negara mungkin telah mempengaruhi keseluruhan analisis, kata mereka.

Penelitian ini bersifat observasional, jadi tidak dapat membuktikan sebab dan akibat. Penelitian di masa depan harus fokus pada penyelidikan mekanisme yang mendasari bagaimana polusi udara mempengaruhi resistensi antibiotik, kata mereka.

Studi kedua yang diterbitkan dalam jurnal BMJ Mental Health menemukan bahwa paparan polusi udara tingkat tinggi dikaitkan dengan peningkatan penggunaan layanan kesehatan mental komunitas oleh penderita demensia. Studi jangka panjang berfokus pada area besar London dengan lalu lintas padat.(guardian)